Vena Seksi
Vena seksi adalah tindakan mencari vena didalam jaringan bawah kulit dengan membuat sayatan dan diseksi jaringan disekitar vena yang dicari.
Indikasi Vena Seksi
Indikasi Vena Seksi
Untuk memasukan cairan langsung kedalam vena untuk waktu lama atau keadaan vena punksi gagal dilakukan, misalnya pada keadaan vena kolaps (syok, presyok dan dehidrasi berat).Prinsipnya vena seksi dapat dilakukan pada semua vena, terutama vena superfisial. Lokasi tersering dilakukan pada:
- Vena Safena magna
- Vena Femoralis
- Vena-vena pada daerah dorsal tangan
- Vena sefalika
- Vena kubiti
- Vena jugularis
- Vena temporalis
Instrumen Bedah Vena Seksi
- Gagang pisau no. 3 dan mata pisau no 11, masing-masing 1 buah
- Klem mosquito (bengkok dan lurus) 2 buah
- Klem arteri pean (bengkok) 1 buah
- Gunting diseksi (bengkok) 1 buah
- Pinset Anatomis 1 buah
- Pinset chirurgis 1 buah
- Nald voeder 1 buah
- Gunting benang 1 buah
- Jarum jahit 2 buah
Bahan habis pakai yang diperlukan
- Sarung tangan 2 pasang
- Kassa steril secukupnya
- Doek lubang
- Larutan antiseptik
- Chromic catgut no. 3/0 dan Silk no. 2/0 masing-masing 1 pacs
- Abbocath dan infus set
Anestesi/ Pembiusan
Dianjurkan adalah prokain atau lidokain, sebaiknya tanpa adrenalin agar vena tidak vasokonstriksi.
Teknik Vena Seksi
- Pilih vena yang akan diseksi dari seluruh vena tersebut diatas, vena safena magna paling sering dipilih.
- Lakukan asepsis/antisepsis pada lokasi sayatan, kemudian pasak doek lubang dan lakukan anestesi lokal.
- Lakukan insisi kulit diatas vena denagan sayatan melintang, insisi diperdalam hingga lemak subkutan, kemudian cari vena dengan arteri klem pean bengkok.
- Identifikasi vena, dimana vena tampak keputihan seperti tali dengan warna biru ditengah. Bebaskan vena dari jaringan sekitarnya, lalu diluksasi keluar dengan klem arteri pean bengkok.
- Masukan dua helai benang Cromich catgut no 3/0 dibawah vena. Satu benang benang ditarik ke proksimal dan satunya lagi ke distal, masing-masing diklem dengan klem mosquito lurus.
- Selanjutnya, tarik dan angkat benang diselah distal, tusukan jarum Abbocath yang sesuai dengan besar vena dan benang dibagian distal disimpul 3 kali pada vena, sedangkan benang di proksimal disimpul kendor untuk mengikat vena yang berisi jarum / Abbocath.
- Abbocath dihubungkan ke set infus dan pastikan cairan/ tetasan berjalan lancar, kemudian fiksasi jarum abbocath pada kulit.
- Kulit dijahit dengan Silk no. 2/0 dan luka ditutup dengan kassa steril.
Penyulit Vena Seksi
Penataklasanaan vena seksi kadang sulit dilakukan,karena perdarahan, infeksi disekitar jaringan vena, flebitis (peradangan vena), luka bakar, trombosis dan kerusakan jaringan lainya.
No comments: